Социофобия

Материал подготовила Любовь Карпова, психолог, экзистенциальный психотерапевт. 

Навигация по статье: 
1. Симптомы и признаки;
2. Причины;
3. Лечение;
4. Средства самопомощи.
 
Социофобия (Социальная фобия) – это боязнь или страх общественных действий (например, выступлений на публике), боязнь социальных действий и взаимодействия с людьми, где возникает замешательство (например, страх покраснеть), боязнь быть в обществе, прохожих, посторонних взглядов. Кроме того, у людей, столкнувшихся с социофобией, быстро формируется страх того, что они испугаются: страх страха. 

Прежде, чем продолжить чтение пройдите тест на социофобию (прим.ред.)

В основе социофобии базируется страх негативной оценки окружающих, тревожное ожидание предстоящего события, критичная интерпретация личного поведения и взаимодействия с людьми, что становится поводом избегания социальных контактов.
 
По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) социофобию относят к фобическим тревожным расстройствам (F 40.1), при которых единственным или преобладающим симптомом, является боязнь определенных ситуаций, не представляющих текущей опасности, что заставляет избегать или страшиться их. К этой группе фобий относят: Агорафобию (F 40.0), Специфические изолированные фобии (F40.2), Другие фобические тревожные расстройства (F 40.8), Фобическое тревожное расстройства неуточненное (F 40.9).
 
Социофобия проявляется рано, и вместе с этим велика вероятность возникновения других сопутствующих расстройств, таких как депрессия, генерализованное тревожное расстройство, злоупотребление наркотическими веществами или алкоголем, навязчивые состояния (обсессивно-компульсивный синдром) и неврозы.
 
Социофобия диагностирована у 8% населения. Проявляется впервые у детей и подростков, начиная с 9-13 лет, когда приходится самостоятельно вступать в социальные контакты. Так же страдают взрослые, чаще со средним и высшим образованием, причем мужчины реже чем женщины.
 
Как выглядит классический социофоб?

Это тревожный, раздражительный или застенчивый человек, избегающий социальных контактов, выступлений на публике, испытывающий волнение и страх предстоящих событий, ожидающий негативной оценки своих действий. Иногда эта фобия скрывается под маской обидчивости, угрюмости или человек пытается создать положительный образ весельчака и этакого приятного "своего парня", желающего оставить хорошее впечатление о себе.
 

Симптомы и признаки социофобии 

Социофобии присущи не только психологические симптомы, но и физиологические, такие как: тремор, учащенное сердцебиение, тошнота, потливость, одышка и т.д. Возможны также панические атаки и приступ тревоги. Ранняя диагностика помогает избежать серьезных последствий.
 
Когнитивные проявления социофобии:

• Ощущение ужаса при взгляде окружающих;
• Склонность видеть себя в худшем свете;
• Нарушение концентрации внимания;
• Неконтролируемый ход мыслей;
• Ощущение пустоты в голове;
• Сосредоточенность на себе и личном поведении;
• Высокие требования к самому себе;
• "Проигрывание" прошедших ситуации.

Физиологические проявления социофобии:

• Дрожь, тремор;
• Нарушение координации;
• Тошнота;
• Обильное потоотделение;
• Учащенное сердцебиение, повышение артериального давления;
• Затруднение дыхания;
• Покраснение или бледность кожи;
• Боли и спазмы в животе;
• Головокружение;
• Мышечное напряжения (часто воротниковая зона).

Поведенческие проявления социофобии:

• Неловкость;
• Суетливость;
• Застенчивость;
• Желание убежать и спрятаться;
• Невозможность смотреть в глаза собеседнику;
• Напряжение;
• Избегание контактов с людьми.

Прогноз

Поскольку главным признаком социофобии является избегание ситуаций, в которых она может проявиться: избегание контактов с людьми, публичных выступлений, любых ситуаций, в которых можно оказаться в центре внимания, у человека, столкнувшегося с социофобией не развиваются или постепенно редуцируются социальные навыки. Вследствие несформированности их, возникают сложности в социальном общении, что приводит к негативной реакции окружающих и к подкреплению избегающего поведения человека. Формируется иррациональное убеждение: "Чтобы не попадать в неловкие ситуации, лучше ничего не буду делать или останусь дома".

Причины социофобии

Основные причины заложены в воспитании, окружении ребенка, поведении родителей и педагогов в школе:

• Строгое воспитание;
• Высоко предъявляемые требования к поведению, обучению и достижениям ребенка;
• Неадекватная возможностям ребенка оценка;
• Отсутствие одобрения и моральной поддержки;
• Постоянное сравнивание с другими более успешными сверстниками;
• Ситуация оскорбления, унижения, высмеивания;
• Повышенный контроль и забота о ребенке;
• Тревожность родителей, провоцирующая избегающее поведение и состояние невроза у ребенка;
• Состояние длительного стресса;
• Психологическая травма.

Так же есть мнение о наследственной предрасположенности и склонности к социофобии людей с эмоциональной лабильностью.

Клинический диагноз ставится в случае, если у человека уже развилось избегающее поведение: он начинает прикладывать всё больше усилий, чтобы не попасть в ситуацию, в которой он окажется в центре внимания. В конце концов избегающее поведение начинает влиять на жизнь человека: у него начинаются сложности с учёбой, карьерой, дружескими и личными взаимоотношениями. Постепенно начинают страдать, а со временем и вовсе выпадать многие сферы социального взаимодействия.
 

Лечение социофобии

Социофобия поддаётся коррекции и при правильном лечении от неё можно полностью избавиться.
 
Распространенный и действенный способ лечения социофобии:

• Когнитивно-бихевиоральная терапия, которая проводится вместе с медикаментозным лечением (при необходимости). Протоколы для развития социальных навыков в этом подходе были разработаны в 70-х годах прошлого века и активно используются в настоящее время. Терапия может быть, как групповой, так и индивидуальной. Позже, в 80-х годах, своё слово в работе с социофобией сказал краткосрочный стратегический подход. Этот подход интересен тем, что затрагивает не только самого человека, столкнувшегося с социофобией, но и его окружение, постепенно снижая участие окружения в обслуживании человека, не способного на социальные контакты. Стратегический подход избрал целью работу с избегающим поведением.

Также эффективность показали следующие методы:

• Десенсибилизация – снятие накала тревоги и страха через мышечное расслабление.
• Переработка движениями глаз (ДПДГ), где с помощью движений глаз снижается чувствительность человека к ситуациям, вызывающим у него страх и постепенное снижение уровня страха.
• Групповая психотерапия. Встречи группы проходят под руководством опытного психолога или психотерапевта от 3-х месяцев до года с четкой периодичностью. Участники группы, взаимодействия друг с другом в безопасной атмосфере, научаются выдерживать контакт, строить отношения, понимают свои и чужие чувства, осознают иррациональность мыслей о страхе критической оценки окружающих. Встречаясь с тревогой, учатся выдерживать и снижать остроту проявления.
• Долгосрочная, глубинная психотерапия в психодинамических подходах будет дополнительным звеном в лечении социофобии и тревожности.

Средства самопомощи

Книги, журналы, статьи, научные исследования, различные руководства и методики, которые могут помочь в собственном взгляде на проблему.
 
Допустим, тренинг Дж.У. Биика "Тренинг преодоления социофобии" предоставляет упражнения, с помощью которых человек может самостоятельно разобраться в своей социофобии. Упражнения дают возможность объективно рассмотреть свое поведение в общении с окружающими.

Книга Томаса Ричардса "Преодоление социофобии и застенчивости: шаг за шагом". Психолог Томас Ричардс 20 лет занимался лечением социофобии и выпустил книгу-квинтэссенцию своего опыта. Книга небольшая по объёму, читается быстро и легко. В ней собраны установки, аффирмации и техники самопомощи, такие как "Притормози и успокойся", "Хватит думать – действуй".

Помощь, поддержку и понимание получите, общаясь с такими же людьми на специализированных форумах и чатах, где люди знакомятся, беседуют, обмениваются переживаниями и собственным опытом.
 
Умеренная физическая нагрузка, расслабляющая дыхательная гимнастика, йога, плавание, танцы, ходьба и пробежки на свежем воздухе, а также другой предпочтительный вид спорта будет помогать расслаблению, переключению внимания и в комплексе с другими мероприятиями поможет справляться с фобическим нарушением.
 
Однако, следует иметь в виду, что, если у человека проявляются такие реакции на ситуации социального взаимодействия как панические атаки, тошнота, нарушение координации движений, затруднение дыхания, спутанность сознания, то самостоятельно избавиться и побороть социофобию сложнее и требует обращения к психиатру или врачу-психотерапевту, которые выпишут медицинские препараты и порекомендует адекватное лечение.